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来源:新华网记者从河北省卫计委了解到,河北已组建起多模式的医疗联合体,促进优质医护资源下沉,推进“分级诊疗制度”落地。河北省卫计委副主任江建明表示,河北已组建起四种“医联体”模式:一是在城市组建医疗集团。由一所三级医院作为主体牵头单位,联合区域内二级及以下医院、社区卫生机构、护理医院和专业康复机构组建医联体。二是在县域组建县乡一体化医共体。由县级政府主导,以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,实行县乡一体化管理与乡村一体化管理有效衔接,组建医共体。三是跨区域组建专科(专病)联盟。以一所三级专科医院或三级医院特色专科(专病)为主导,联合其他专科医院或医疗机构的相应专科,组建专科(专病)联盟。四是组建远程医疗协作网。由三级或二级医院牵头,应用“互联网+”技术,为基层、偏远和欠发达地区医疗机构提供远程医疗、教学、培训、转诊等服务。目前,河北建起“医联体”168个,含医疗集团62个,县域医共体55个,专科联盟35个,远程医疗协作网16个。全省100%的三级医院、77.4%的二级医院、49.3%的一级医疗机构、15.6%的社会办医机构参与了医联体建设。县域医共体、远程医疗更多针对偏远地区,9月底,已实现全部62个贫困县远程医疗全覆盖。到2020年,河北多模式“医联体”将实现全覆盖。记者了解到,新一轮医药卫生体制改革实施以来,我国基本医疗服务体系和全民医保体系加快建立健全,基本医...
发布时间: 2017 - 12 - 14
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来源:医药界医联体范围继续扩大,基层市场的机会来啦!近日,河北省卫计委、河北省人社厅、河北省财政厅、河北省中医药管理局联合发布《关于开展第一批省级医联体建设试点工作的通知》,决定启动第一批省级医联体建设试点工作,包括3个城市医疗集团试点和11个县域医共体试点。第一批省级医联体建设试点包括:城市医疗集团试点:唐山市、邯郸市、邢台市。县域医共体试点:石家庄市赞皇县、承德市隆化县、张家口市赤城县、秦皇岛市卢龙县、唐山市滦南县、廊坊市香河县、保定市清苑区、沧州市南皮县、衡水市故城县、邢台市巨鹿县、邯郸市馆陶县。▍什么是医联体?医联体是指区域医疗联合体,是将同一个区域内的医疗资源整合在一起,通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个医疗联合体。去年年底,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜在国务院政策例行吹风会上,介绍《“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划》时,重点介绍了分级诊疗、医联体。今年4月12日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,部署推进医疗联合体建设,以深化体制机制改革为群众提供优质便利医疗服务。在我国,以往也有过一些医疗联合体性质的尝试。但是,今年将推进医疗联合体建设列入《政府工作报告》里的重点任务,并且由国务院常务会议专门进行部署,尚属首次。这说明,医联体建设已不再是各地可有可无的自选动作,而是成了一项上升到国家战略层面。可以毫不夸张地说,医...
发布时间: 2017 - 12 - 07
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来源:赛柏蓝医改蹚过深水区,2017整整一年,都在有条不紊布局,回首看去初见端倪。研究2017年针对医院的改革政策,探索2018年变化,将会给医药人接下来的工作指引重点,辨别方向。大体说来,2018年医院方面会出现5大变化,当然,其中有些判断,已经不是前瞻性的预估,而是箭在弦上、一触即发。▍大医院加速托管中、小医院截至目前,全国基本搭建医联体制度框架,全面启动多种形式的医联体建设试点,大部分三级公立医院参与并发挥引领作用。但这距离到2020年全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系,仍有一段距离。当前,不少医院都在加紧医联体的建设,以托管型为主,2018年有望持续加速。各级医院目录打通,用药统一——这会不会造成大型医院对中小、基层医院的又一轮虹吸,很难判断。▍控费更严格,辅助用药被踢出医院2017年仅余最后一个月,你的药被医院停了吗?贵州控费、四川控费、广东控费,不少医院将辅助用药、一些中成药及其注射液暂停使用;而且上述三省发的还是紧急通知,相信会给其他省份起警示作用。国家医保的压力一年比一年大,而平分到各个医院,医院的压力也很大,为了进一步加强医保基金预算管理、控制医疗费用不合理增长,今年起,我国全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。2018年,控费的措施会更早,药品被踢出医院的警报,会来的更多。▍医生自由执业,大解放2017年,国家卫计委先后修订了《医疗机构...
发布时间: 2017 - 12 - 07
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来源:中国网财经  11月15日讯 日前,食药监总局发布“公开征求《网络药品经营监督管理办法(征求意见稿)》意见”,再次强调按照“线上线下一致”原则。  《办法》规定,网络药品销售范围不得超出企业药品经营许可范围。网络药品销售者为药品生产、批发企业的,不得向个人消费者销售药品。网络药品销售者为药品零售连锁企业的,不得通过网络销售处方药、国家有专门管理要求的药品等。  网络药品销售者要建立网上药品不良反应(事件)监测报告制度。销售对象为个人消费者的,还应当建立在线药学服务制度,配备执业药师,指导合理用药;应当按规定向个人消费者出具销售凭证,征得消费者同意的,可以以电子化形式出具。电子化的销售凭证,作为处理消费投诉的依据。供货企业资质证明文件、购销记录、电子订单、在线药学服务等记录留存应当完整,并保存5年以上。  违规发布处方药信息或向个人消费者销售处方药的,会被责令改正,并处五千元以上二万元以下罚款。  《办法》要求,网络药品交易服务平台经营者应当对申请进入平台的网络药品销售者资质进行审查,确保进入平台的网络药品销售者为合法的药品生产、批发、零售连锁企业,并建立登记档案并及时核实更新经营者资质证件。  网络药品交易服务平台经营者应当保存平台上的药品展示信息、交易与咨询记录、销售凭证、评价与投诉信息,保存期限应在5年以上。  《办法》指出,未具备网络药品销售条件而从事网络药品销售、超出...
发布时间: 2017 - 11 - 21
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来源:21世纪经济报道“受招标限价及公立医院取消药品加成、严控药费增长的影响,药品终端销售额增速逐年放缓,预计2017年全年药品市场销售16118亿元,增速下降到7.6%。”11月8日,国家食品药品监督管理总局(CFDA)南方医药经济研究所所长林建宁在第29届全国医药经济信息发布会上发布《2018年及未来5年医药经济展望》,报告指出,2017年医药工业销售收入及利润增幅有所回升,但医药商业增速继续下滑,三大药品销售终端均增长乏力,预计增幅跌破8%,“工业销售收入增速与终端销售增速背离”。2017年医药经济运行数据显示,1-9月医药工业产值为25438亿元,增长12.2%,增速呈现稳步爬升的势头,预计2017年中国医药工业总产值达到35699亿元,增长12.7%。从历年中国医药工业总产值来看,2011年增幅达26.5%后逐年大幅下跌,2016至2017年逐渐止跌,略有回升。医药工业销售收入增速亦触底反弹,从2011年的26.1%逐年下跌至2015年触底,2016至2017回温;2017年1-9月,医药工业销售收入为23475亿元,增长12.3%,预计2017年中国医药工业销售收入达33293亿元,同比增长13%。医药工业利润水平回升,2017年1-9月,医药工业利润为2541亿元,同比增长16%,预计2017年利润总额3716亿元,同比增长16.1%。十年来,医药工业百强企业销售收入...
发布时间: 2017 - 11 - 21
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来源:新华网在10月22日的记者招待会上,国家卫计委党组书记李斌就“满足人民新期待,保障改善民生”等有关情况做了详细介绍,并回答了现场记者提问。小编将大家比较关心的几个方面整理如下:一、人民健康和医疗卫生水平大幅提高1、初步建立了分级诊疗体系,以基层为重点配置医疗资源,80%以上的居民,15分钟内就能长到最近的医疗点。2、中国人也有了自己的家庭医生,家庭医生签约服务已经覆盖了4.3亿人。3、通过发展医疗集团、远程医疗协作网等医联体的形式,让老百姓在家门口就能享受到较高水平的医疗服务。现在县域内的就诊率已经达到了82.5%。4、通过改革取消实行了60多年的“以药养医”的旧机制,逐步建立起维护公益性、调动积极性、包装可持续的运行新机制。5、鼓励社会办医,现在民营医院的数量占比超过了57%。6、着力解决低价药、儿童药等临床容易短缺药品的供应问题,建立起由基本医疗、大病保险、应急救助、医疗救助构成的基本医疗保障体系。7、实现了异地就医住院的直接结算,保障水平也在不断的提高,个人卫生支出占卫生总费用的比重从医改前2008年40.4%下降到30%以下,也是近20年来的最低水平。8、公共卫生的整体实力在上新的台阶,坚持预防为主,免费基本公共卫生服务拓展到14类,优化重大疾病的防止策略,主要传染病的发病率显著下降。9、实施了遏制细菌耐药的国家行动计划,全国患者抗菌药物的使用率明显下降。10、中医药...
发布时间: 2017 - 10 - 26
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来源:制药网根据网络公开资料显示,我国工业企业市场份额即制药工业百强企业集中度不断提升。预计随着产业整合的加速,特别是仿制药一致性评价与两票制带动行业大洗牌,企业并购重组力度加强,相信制药工业百强集中度在2017年将有进一步的提高。    药企之间的兼并重组、品种并购的经常发生的事情,发生兼并重组经常就会发生药品批文转移乃至生产场地变更的情形,CFDA发文就药品生产场地变更简化注册审批管理,有利于加快药企兼并及品种转移。  医药行业投资并购黄金时代来了!  ▍CFDA发文鼓励药品生产企业兼并重组  日前,CFDA总局同时发布《药品生产场地变更简化注册审批管理规定(征求意见稿)》及《药品生产场地变更研究技术指导原则(征求意见稿)》,目的是为了促进新药研发成果转化和生产技术合理流动,鼓励药品生产企业兼并重组,提高竞争力,激发市场活力。  长期以来,我国一直未对药品生产场地变更的注册管理提出统一的要求,相关要求散见于药品技术转让等有关的文件以及《药品注册管理办法》之中,以致在具体操作层面上,申请条件和要求、审批程序和要求等不尽相同,即便是同一风险级别的生产场地变更,其技术要求也不尽统一,其中的一些规定甚至限制了药品生产技术的合理转移,对药企的兼并重组形成阻碍。  该文件的发布对我国大型药企集团内部批文转移、药企之间的兼并重组及批文减轻了压力负担,对这些企业形成利好。  ▍我国医...
发布时间: 2017 - 10 - 26
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来源:医药经济报为了打击不合规药品流通、过票逃税洗钱,降低药品虚高价格,瓦解地方保护主义,全国各地都在大力推进“两票制”。近日,多家上市药企在中报中披露了实施“两票制”对业绩带来的影响以及企业的营销变革,包括主动调整销售模式或营销策略、销售费用增加、回款压力加大等。实际上,受“两票制”影响最大是国有企业和上市企业。在合规与市场操作产生矛盾的背景下,制药企业也在考虑自建营销队伍或者寻求外部合作。如血制品业务受政策面短期压制较大,华兰生物中报显示,公司已积极采取措施,调整销售策略,加强学术推广及销售队伍建设,调整二、三线城市和三级甲等医院的销售布局。对此,对外经贸大学中国经济发展研究中心研究员曹健认为:“接下来,仅仅依靠所持有的几个药品批文的企业会进一步失去竞争优势,被研发或者生产实力强的大公司兼并,整个行业得到整合,进一步提高国内制药行业应对外企业的竞争力。”企业可分三步走公开数据显示,全国有4700多家制药企业,而拥有自建营销团队的企业仅有600多家,剩下的4000多家没有自营团队。自建销售团队可谓目前很多代理制医药企业的梦想,按照自营的方式通过一级配送到终端。但是,建立一支能打开医院的队伍需要花很多时间和成本;无自建团队的制药企业纷纷寻求实力雄厚的经销商或者合同销售组织(CSO)合作,由它们提供药品的市场营销推广工作,包括产品定位推广、区域市场快速覆盖、医生学术培训等。对企业而言...
发布时间: 2017 - 10 - 18
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来源:医药网诊所学术推广目前很多厂家都在做,尤其是小范围的圆桌会已成为诊所市场开发和导入新品的利器。但往往在实操过程中,不同的企业因为学术内容和团队执行力跟不上,慢慢就“跑偏了”。如何避免这一状况,还须对基层医疗机构的学术推广进行重新梳理。   目的何在   基层诊所学术推广的目的可归纳为四个方面。   一是增强一线销售的力度,快速、有效、持续提高销售业绩。传统第三终端促销有三宝:礼品、旅游、设备好。但是每个厂家都采取类似做法,规模稍大的诊所大夫几乎全球都走遍了,自然觉得没有新意。若能升级成新三宝:特色,进修,培训,无疑可以快速有效持续提高业绩。   二是强化诊所大夫的用药意识,给予处方时充分的心理依据。大夫考虑到用药安全性、诊所口碑,一旦养成处方习惯,一般不会轻易换药,通过专业的学术推广,让大夫认可药理药效,就能改变大夫处方习惯,延长产品生命周期。   三是使第三终端代表更容易获得诊所大夫尊重,降低成交难度。第三终端就业门槛较低,从业人员五花八门,来自各行各业。有专业学术推广团队做服务,可以大大降低成交难度。   四是学术推广更符合国家强基层保基本和分级诊疗政策大势。随着药品价格透明,未来诊所利润来源药品销售占比会越来越小。医药营销的本质应该是学术推广,基层大夫更愿意接触新技术、新项目,进而提高自己诊疗能力,为持续发展奠...
发布时间: 2017 - 10 - 18
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来源:经济参考报近日,江西、云南、甘肃、山西四省份发布了关于落实国家谈判药品的通知,此前已有安徽、北京、河南、福建、湖北等15省份明确了谈判品种纳入各省医保目录的办法。对此,有专家表示,随着国产创新药和仿制药通过谈判机制进入医保目录并在全国范围全面执行谈判价格,竞争将更加激烈,未来本土企业与跨国药企的竞争,应更多着眼于创新。按照此前人力资源社会保障部相关规定,各省(区、市)社保部门不得将谈判成功药品调出医保目录,也不得调整限定支付范围。业内人士表示,谈判进入医保目录的36种特药覆盖多个疾病领域,且降价幅度明显,国内竞争药品价格优势已经不明显。据了解,以往国产药与同类进口药在竞争中通常以低价取胜。现在进口药通过谈判机制主动降价进入医保,使国产药价格优势减弱,竞争压力陡增。同时,患者选择医保药品的余地增大。以诺华公司的雷珠单抗10mg/ml*0.2ml注射液为例,价格从谈判前的7125元/支降到5700元/支,降幅为20%。而国内同类产品康柏西普10mg/ml*0.2ml注射液价格从谈判前的6725元/支下调为5555元/支,降幅为17.40%,二者仅相差145元。而雷珠单抗和康柏西普纳入医保后,符合条件的患者只需自付30%即可获得药品,大大减轻了经济负担。“目前在临床上,外资原研药和国产仿制药都在使用,主要还是价格左右用药行为。随着医保目录引入谈判机制,二者的价格差距正在缩小。”首都...
发布时间: 2017 - 09 - 29
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来源:半岛都市报9月18日,山东省卫计委等9部门联合发布《山东省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案(试行)》(下简称《方案》),山东省卫计委在当天上午召开新闻通气会,介绍《方案》具体实施方式。据悉,《方案》将在10月13日起施行,从11月1日起,济南、青岛、东营、潍坊、威海、滨州等6市将率先启动“两票制”,12月31日起,山东全省各级公立医疗机构也将全面启动实施“两票制”。“两票制”后,药品价格将会出现不同程度的下调空间。背景药品流通环节层层加价“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。目前,大多数药品从药品生产厂家到医院,中间需要经过四五家企业倒手,层层倒手也就带来了层层加价。而“两票制”是通过鼓励医疗机构与药品生产企业直接结算贷款、药品生产企业与流通企业结算配送费用,来达到压缩药品流通环节,降低虚高价格,打击非法挂靠、过票洗钱、商业贿赂等行为,净化流通环境的目的。2016年12月,国务院医改办等八部委联合出台了《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》,之后国家卫生计生委制定了实施方案,要求综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市率先推行“两票制”,鼓励其他地区执行“两票制”,争取到2018年在全国全面推开。今年5月,山东省召开全省卫生与健康大会,会上对实施“两票制”,鼓励实行“一票制”提出了明确要求。山东...
发布时间: 2017 - 09 - 29
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来源:21世纪经济报道两票制已成为医药领域不可忽视的政策因素,陆续发布中报的多家医药企业表示,正积极应对两票制带来的影响。Wind数据显示,截至8月31日,A股医药生物类(申银万国医药生物板块)共有上市公司261家,其中258家已发中报。据不完全统计,已披露中报显示,过半上市医药企业提到受两票制影响,其中华兰生物尤甚。多位业内人士向21世纪经济报道记者表示,医药商业和制药企业必将直面两票制带来的影响。目前,两票制对制药企业的影响主要是销售模式转变带来的销售费用上涨,或回款结算方式变化等原因导致回款压力增加;对于医药商业企业的影响,在于行业整合力度加大、集中度提高。平安证券研报亦指出,两票制压缩了药品流通环节,对于医药流通企业来说,拥有终端医院资源和上游产品资源的企业将在竞争中胜出。不过,在第三方医药服务平台麦斯康莱创始人史立臣对21世纪经济报道记者指出,“上市公司相关费用变化受多种因素影响,而在全国多省市,两票制下半年才全面实行,届时影响或更明显。”云南白药在中报中表示,2017下半年,两票制、医保支付价格等政策将密集落地,传统医药健康产业将面临更大挑战。营销模式调整截至8月31日午间,261家上市公司中共有258家披露了2017年中报,化学制药、中药和化学制品类披露182家,医药商业类披露25家,医疗器械和医疗服务类披露51家。而在182家已披露中报的化学制药、中药和生物制品企业...
发布时间: 2017 - 09 - 15
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